卢丙仑教授：脸胖一定要通过磨骨来解决吗?

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　　一个人脸大，可能涉及以下一个或几个方面。首先是骨骼肥大，包括构成面部主要轮廓的颧骨颧弓、上颌骨和下颌骨;其次是面部肥胖，俗称婴儿肥，是面部脂肪过多引起;再就是双侧颞部(太阳穴)不饱满凹陷显得颧骨颧弓肥大和颏部(下巴)发育不足(短小)或过度发育(大下巴)，以及咬肌肥大等因素。

　　因此，手术就要有针对性地采用综合设计和多种手段相结合的个体化治疗策略。

　　所以不是瘦脸就必须磨骨，还有面部减脂的激光溶脂、吸脂;颊脂肪垫去除;咬肌去除或肉毒毒素注射;面部上提和隆颏;微整形的面部各部位精雕注射填充等等手段。是否磨骨要看求美者的自身条件，如颧骨高，其实分真性肥大和假性肥大，颞部凹陷也会令颧骨看起来更突起，而这时只要颞部填充后脸部就协调，并不需要磨颧骨。

　　另外，除骨头外，还有软组织的肥胖因素，如北方一些女孩是“大饼脸”，只能通过综合整形来解决，需要去骨的同时通过吸脂等方法去除部分软组织，但即使这样，也较难达到非常精致的瘦脸效果，这是瘦脸手术最难的。

　　卢丙仑 医学博士

　　毕业于第四军医大学，曾任西京医院整形外科颅颌面治疗中心主任。是我国著名的整形外科专家，中国第一例换脸术主要完成人，并荣获全军医疗成果一等奖。颧骨、下颌角等改脸型手术数量和质量居全国前列，首次提出和实践了下颌角超长曲线截骨术式，完美改变长脸、宽下巴，并被广泛采用;改良鼻综合整形方法，矫正唇裂术后鼻畸形等等。

　　现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员兼颅颌面亚专业副主委;中华医学会整形外科分会颅颌面专业副主委，数字化整形专业副主委，唇腭裂专业专业委员;中国中西医结合医学美容专业全国委员兼脂肪移植专家组常务专家;中国医师学会整形美容外科分会颅颌面专业委员，微创与抗衰老专业委员;中国整形美容协会医学美容抗衰老分会理事、鼻整形分会理事;西安市整形美容学会常委;台湾微整形协会大陆委员。美国微笑行动组织、美国亚特兰大爱加倍基金会指定唇腭裂手术修复专家。