有哪些老年时的痛，是因为年轻时的不懂？

“将大腿支撑在椅子上，腰髋部反向弯曲近90度，胸部贴于地面”。不久前，“漫画腰挑战”火了，其独特的姿势造型，吸引不少网友们纷纷效仿。然而，正常情况下，人的胸腰段脊柱的前后活动角度为正、负20度，但是“漫画腰挑战”呈现出的肢体状态，胸腰段脊柱几乎弯曲近60度。普通人在无指导的情况下做此动作，有损胸腰段脊柱，很可能会造成关节疾病。

除了被错误追捧的“漫画腰挑战”以外，其实，生活中还有不少大家习以为常，却极易被忽略的关节病杀手，比如：长期坐姿不正会导致颈椎病、长期穿高跟鞋可能会得膝关节病、长期单肩背包会引发肩周炎、长期过度走路会得膝关节病等。

正是这些年轻时觉得无关紧要，或许只是闪了一次腰，或者膝盖有些疼痛等情况，让大部分人都不太重视关节病。但是长此以往，关节很可能在晚年时发生病变，导致关节肿胀、肌肉萎缩、疼痛难忍、行走困难，生活质量大幅降低的同时，更有甚者会引发生命之忧。

据统计目前全世界有3.6亿人饱受各种关节病折磨。WHO将关节病与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的“三大杀手”，并将每年的10月12日定为“世界关节病日”。 此外，伴随着人口老龄化趋势的加剧，关节病发病率也将持续攀升。

诚然，关节病是可怕的，但目前也是有很多先进的医疗手段可对其治疗，只是需要尽早发现病症并对其进行确认，将大幅提升患者的诊疗成功率。

运动拉伤疼痛难耐，及早确诊避免病情恶化

患者X先生三周前，因打篮球时造成右大腿肌肉拉伤，大腿前侧出现疼痛，休息后疼痛减轻，未予就医。但此后又因打篮球后，右大腿前侧再次出现疼痛，故到北京北亚骨科就诊，根据影像检查结果指向髋部疾病后，再次通过针对性部位的影像检查，确诊为右侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期。

对此，主治医生中医骨伤科郭海牛主任表示，股骨头坏死经常会被误诊为腰椎间盘突出症、膝关节滑膜炎等疾病而延误治疗。而这其中核磁共振影像作为疾病确诊的关键，是判断股骨头坏死是否有水肿、积液，以及软骨是否有塌陷的唯一诊断方法。该患者得到及时救治，也是因为通过精准的影像检查，确认患者的股骨头坏死病情相对处于早期（相对于Ⅲ期、Ⅳ期而言），为治疗方案提供了有力指导。

（患者核磁共振检查结果：右侧股骨头双线征；该图像由GE 1.5T 355 MR采集）

此外，也正因为患者病情的及早确认，为院方提供了保守治疗的可能。目前，该患者初期治疗效果明显。据主治医生介绍，通常骨关节疾病会采用关节置换的方式，但北京北亚骨科采取“三保一微”治疗法，也即保髋关节、膝关节、脊柱，能保就保，如果达到手术条件必须进行手术时，会采取微创手术，最大可能减低对患者的损伤。

佝偻并非老化自然现象，极有可能是腰椎退行性变

上了一定年纪后习惯性佝偻的关女士（化名）也曾一直饱受关节病的折磨。直到去年九月，因腰持续疼痛两周，实在坚持不住后，在家人陪同下，到上海禾新医院就医。

入院后，医生立即给关女士进行检查，通过精准影像图片，很快便确认为腰1椎体压缩骨折。最终，医生采取在局麻下行经皮椎体成形术治疗，患者关女士也在术后次日下地活动。对此，主治医生罗亚平表示，因骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折常见于50岁以上的中老年患者，如不及时治疗，脊柱后弯，胸廓畸形可使肺活量和最大换气量显著减少，患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，严重影响生活质量。因此一旦发现腰背疼痛等症状，应当及时到院检查确诊。

类风湿关节炎不仅损害关节，还会“牵连”全身

除帮助临床确诊关节病种类外，影像技术也是决定治疗效果的前提。69岁的杨女士，能摆脱关节病的困扰，也和影像技术有很大关系。

患有严重的类风湿关节炎的杨女士，由于长期使用激素及骨质疏松，导致腰部剧烈疼痛。2020年8月，她到云南保山安利医院就诊，通过胸部、腰椎CT，核磁共振检查，诊断为腰椎第二椎体陈旧性骨折，胸椎十二椎体，新鲜压缩骨折。此后，主治医生为患者进行了脊柱微创手术，并通过术后影像学随访检查，确认术后恢复良好。病后初愈后的杨女士非常高兴，同时也很后悔自己年轻时没爱惜身体，才得了类风湿关节炎，要不然也不会因长期服药，导致病情加重。

事实上，影像检查作为关节病诊疗路径中的关键环节，是助力关节病患者实现科学诊疗和全面康复的基础。作为区域内注重关节病专科建设的非公医疗机构，北京北亚骨科医院、上海禾新医院、云南保山安利医院持续引入先进的医疗设备和诊疗理念，并以“精准影像”为基为广大关病患者提供更优质可靠的医疗保障和服务体验；而作为普通百姓，面对极易因不重视而出现“因小失大”的关节病，除改变不良的生活习惯外，也应更多了解一些医学科普知识，树立“早诊早治”的意识，切忌自行滥用药物，坚信“科学的预防以及治疗才是王道”！

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