南京天佑儿童医院自闭症专家蒋燕清：自闭症治疗可以得到最佳结果

她是患儿眼中和蔼可乐的蒋奶奶，她是家长交口称赞的自闭症专家，她是助手眼中热爱钻研、痴迷学习的蒋主任，她是同事眼中值得信赖的蒋大姐。她问诊细致、治学严谨，健谈、爱笑，骨子里透着北方人的豪爽。她喜欢小朋友，给他们准备玩具和零食，把他们抱在怀里哄。她用心对待每一位患者，诊断、查房、回访无不认真、热情，她对患者负责，也通过个人的精湛医术和崇高医德赢得同行及家长的高度认可。她，就是南京天佑儿童医院行为发育科著名儿童慢病专家蒋燕清，前来寻她求医的患者遍布海内外。

蒋燕清主任

十年边疆儿科工作打下坚实专业基础

蒋燕清主任是新疆喀什人，1978年从新疆医学院毕业，进入到喀什第二人民医院，轮转的第一个科室就是儿科。

蒋燕清原本喜欢眼科，可她的带教老师（医生）认为她更适合儿科。蒋燕清想，既来之则安之，儿科也没什么不好。她虚心认真地跟老师学习，不断摸索儿科诊治方法，一点一滴总结积累。

在医学界，儿科又称“哑科”。孩子天性活泼好动，生病不易配合，哭哭闹闹是常事，孩子的病不好看。蒋燕清在儿科认真观察患者病况，仔细倾听家长对病情的叙述，结合自身知识体系对病情进行判断，再结合辅助检查确认诊断结果。每天忙忙碌碌，累却很愉快。

喀什的少数民族没有计划生育限制，小孩子特别多。儿科是大科，蒋燕清在儿科科室里看过五花八门的病种，当时同科的前辈有中国医科大学毕业的，也有北京医大的。在共同探讨儿科诊疗发展的路途中，蒋燕清逐渐对儿科产生了浓厚兴趣。

在喀什第二人民医院，她一干就是十年，打下了坚实的儿科诊疗基础。在此期间，她曾去北京儿童医院、中国医科大学进修普儿，对于儿童心脏、肺部、血液等方面的疾病有了更为深入的体悟与判断。

回想自己在儿科道路上的经历，蒋燕清自认自己学到了很多，十年的临床锻炼和积累，让蒋燕清彻底爱上了儿科。

中央电视台少儿节目主持人周洲姐姐与蒋燕清主任医师一起亲切合影

对待患儿亲和友善获家长认可

1988年，蒋燕清随爱人调到河北省，从事儿科急救工作，每天面对重症患儿，插管抢救是常态。上世纪90年代，全国陆续成立妇幼机构，蒋燕清也来到当地的妇幼保健院，慢慢接触到儿童行为发育类疾病，像抽动症、多动症、学习困难等。

那个年代自闭症发病率不高，即便诊断出来，也没什么更好的疗法，基本都是以一对一的康复训练为主，包括感统、言语、认知训练等。蒋燕清一边工作一边参加各种学习培训，不断提升自己对儿童慢病的诊疗水平。她酷爱阅读，善于钻研，从书刊中汲取各种前沿专业知识，像《中华儿科》《实用儿科杂志》《儿童保健杂志》《中国妇幼保健杂志》等，都是她的案头书，她不忙或有需要的时候，就立即拿起来研读，并结合日常工作中遇到的病例进行分析。时间长了，蒋燕清也将自己在临床中的一些经验和体会写成专业文章，发表在这些刊物上。

蒋燕清喜欢接受新鲜事物，在她眼中，医学本身就是不断进步、发展的学科，只有不停汲取新鲜资讯、随时总结临床经验，才能跟得上时代的脚步，满足广大群众就医需求。她不光爱学习爱看书，也喜欢和同事切磋交流，通过剖析患儿病程及特征，分析其是否存在其他问题。她随和、友善，爱说爱笑，亲和力十足，问诊的时候总让人如沐春风，深受患儿家长信赖。从医多年，蒋燕清自己也说不清到底和多少位家长成了朋友，至今过年过节，她的微信里还是能收到不少来自家长朋友的问候。

临床诊疗中钻研不辍先公后私

因为工作繁忙患者多，加班加点是蒋燕清的工作常态。自从干了临床，她几乎一个节假日没有，春节从来陪不上家人，即便如此，她也不叫苦不喊累，干得甘之如饴。

慕名前来求医的外国患儿家庭（蒋燕清主任医师接诊俄罗斯孤独症患儿情景）

回首过往，蒋燕清觉得自己愧对父母和孩子，因为所有的时间都给了事业，陪伴家人的时候太少。蒋燕清的儿子一岁多就上了幼托班。曾有一次肝炎流行，她被抽调下乡，两个月后才再见到孩子，当时蒋燕清抱着儿子泪流满面。蒋燕清的母亲患有风湿，行走不便，一直都是她的父亲在照料。蒋燕清的母亲过世后，父亲身体也开始转差，蒋燕清没时间上前，只好雇保姆照顾，她把所有的时间和精力都倾注在了患者身上。

如果说干儿科是费力不讨好的事，那从事特殊儿童的慢性病治疗，更是无异于一场艰苦、漫长的长途旅行。2011年，蒋燕清从工作岗位退休，干了一辈子儿科的她本来想歇一歇，可这一空闲下来，蒋燕清又觉得浑身不自在，仿佛丢了魂，用她爱人的话形容，蒋燕清“一提到病人、孩子就特别兴奋，别的事不感兴趣”。闲不住的蒋燕清又回到工作岗位，从事儿童慢性病的诊疗工作。

蒋燕清是个爱琢磨的人，既然回到老本行发挥余热，她又拿出刚步入社会的干劲和热忱，努力摸索儿童慢性病的诊疗思路和方法。一晃九年过去了，蒋燕清在儿童慢性病领域积累了丰富的临床经验和成功病例，先后多次被知名媒体报道，每天都有来自全国各地的家长带着孩子上门求医。蒋燕清不记得自己治疗过多少慢病孩子，她只知道家长风尘仆仆地赶来，自己要为他们负责。

蒋燕清说，随着时代发展，自闭症的治疗方法与手段也要升级，中西医结合，中医经络针灸、推拿按摩结合物理治疗改善脑循环，同时根据患儿情况辅以语言、认知、感统、PT、OT等康复训练，能够让自闭症儿童得到一个较好的恢复。

成功帮助自闭症患儿回归社会

在采访过程中，蒋燕清否定了自闭症无法治愈的说法。“有些自闭症是可以实现临床治愈的，”蒋燕清说。她翻开办公桌上的《自闭症研究前沿诊断治疗新视野》，指着其中的一段话说：“事实上，自闭症儿童可以经成功的治疗而得到最佳结果这一理念在最近被广泛接受......很多代谢异常可能会被新兴疗法纠正，这为改善甚至有可能治愈这些定义自闭症的核心症状和相关的症状提供了机会。”那么在具体的临床工作中，是否存在这样的情况呢？蒋燕清的答案是肯定的。

蒋燕清主任在查房

蒋燕清曾经治疗过一位自闭症宝宝。孩子的父母来自内蒙古，40多岁中年得子，全家都被这浓浓的喜悦之情包围了。然而当孩子两岁多时，父母发现他不会叫人，也不喜欢和父母互动，每天沉浸在自己的世界中，喜欢反复坐电梯，抱着个球就不放，更可怕的是还有自残行为。在当地诊断后，孩子被确诊为自闭症，父母的天塌了。为了给孩子治疗，他们去北京、广州等大城市求医，然而孩子情况不见什么好转。后来，这对父母经人介绍来到南京天佑儿童医院找到了蒋燕清主任，在系统检查之后，蒋燕清为孩子制定了详细的治疗方案。

在家长的大力配合下，这个孩子的变化非常明显：情绪日趋平稳、自残行为减少，眼神交流延长，双眼更加有神。孩子父母对治疗效果特别满意，在回家休息了一段时间后，又追加了治疗周期。随着治疗的深入，孩子语言变丰富了，开始主动喊人。“现在这个孩子已经上二年级了，学习成绩还不错，以前那些刻板行为几乎都没有了，”蒋燕清说。

蒋燕清主任与患儿及家属合影

关于治疗效果，患者的家长最有发言权。蒋燕清有一位来自山东的自闭症患儿，3岁还不会说话，治疗两个周期后，居然能够开口喊“爷爷”。孩子的爷爷老泪纵横，直接在诊室给蒋燕清下跪，说“蒋主任，你是救了我们全家”。后来，这个孩子的父母不仅给蒋燕清送了锦旗，还介绍了好几个自闭症孩子到蒋燕清这里看病。这个孩子现在也在上小学，已经充分融入社会。孩子的妈妈曾经给蒋燕清讲过一件事：孩子在家中翻到自己小时候的病历本，纳闷地问她，“妈妈，什么是自闭症？为什么这上面有我的名字？”孩子的妈妈回答说，“你小时候得了自闭症，蒋奶奶治疗后就好了，现在你没有自闭症。”

以自闭症为代表的儿童慢性病，在时代发展过程中呈现出更多临床特征，也因此而得到广泛关注，其临床诊疗手段和水平也在不断提高。在蒋燕清眼中，疑难与否并不是治疗的关注重点，不断推动自闭症诊疗新技术研究、给出适宜患儿的最佳治疗方案，才是最重要的。“家长们信任我，我要用疗效回报他们，”蒋燕清说。

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