据悉,近年来,不孕不育发病率在我国呈明显上升趋势,育龄区群众一旦出现不能生育的情况,她们往往一拖再拖,不用科学方法去治疗,而是互相推诿、嘲讽,女方则更容易受到歧视,引发离婚、家庭暴力等一系列社会问题。长沙丽人妇产医院不孕医生称,夫妻双方同居生活历时一年未怀孕的情况,称为不孕不育。一旦患上此病后,首要的是千万不要依靠偏方、秘方,甚至求神拜佛来求得子女,其次是在治疗时必须选择的医疗机构查明病因、科学治疗。
卵管疾病、阴道疾病、宫颈病变、子宫因素、卵巢因素、内分泌因素等均是造成不孕症的病因,其中输卵管疾病患者人数占六成以上,尤其是近年来因不当人流、多次人流、工作压力大、环境污染等原因引起的八零后不孕人群为主要患者。面对输卵管堵塞引起的不孕,究竟该如何对症下药呢?
长沙丽人妇产医院不孕不育医生称,“精检查、精诊断、精治疗”的三精不孕症治疗体系是不孕不育较好的治疗方法。针对输卵管不通的患者,由美国、德国引进的领先高精度、高智能COOK导丝技术和宫腔镜、腹腔镜微创技术、输卵管镜技术构成的“三镜一丝”输卵管复通技术值得推广。据介绍,经过“三镜一丝”的联合出击,因输卵管堵塞的不孕患者,九成以上都能得到满意的治疗效果,能大幅提高不孕患者的妊娠率和生产率,帮助患者早日怀孕。
长沙丽人妇产医院“三镜一丝”技术全面解析
一、美国COOK导丝介入治疗系统
美国COOK导丝介入治疗系统则是在可视状态下,将细至0.15毫米的导丝,送入粘连、梗阻的输卵管内进行疏通,从而使输卵管恢复到正常的通畅状态。
较常见的有由盆腔炎症、子宫内膜异位症或盆腔手术后引起的输卵管阻塞、输卵管积水及伞端粘连、缩窄等。COOK导丝可在宫、腹腔镜下进行输卵管矫治术:
1、对输卵管既有近端梗阻又有远端粘连者行输卵管远端粘连松解及近端插管疏通术;
2、输卵管间质部插管疏通术以确定液体确实经输卵管通过;
3、输卵管腔内导丝介入疏通术;
4、子宫纵膈切除、宫腔粘连分离、粘膜下肌瘤剜出;
5、有盆腔病变又合并有宫腔病变而导致不孕不育时同时手术等。
二、美国电子腹腔镜:不孕检查必备手段
美国电子腹腔镜是目前检查腹腔清晰度高的设备,它可精确检查腹腔内任何部位,并实施手术,解除腹腔粘连、子宫肌瘤等各种影响受孕的因素,开展盆腔粘连分离,子宫内膜异位症病灶的清除、输卵管的成形和造口术、卵巢功能的诊断及卵巢良性囊肿的剔除等微创手术。
腹腔镜可以胜任引起女性不孕的大多数疾病的探查和治疗,在女性不孕症的治疗领域有着重要的作用。在腹腔镜下可实行一下手术:
1、输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。
2、输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。
3、输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。
4、对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。
三、宫腔镜:治疗宫腔原因引起的不孕
1、因宫腔原因引起的不孕,在女性不孕症中占有一定地位(约占10%)。
2、如宫腔息肉、粘膜下小的肌瘤、宫腔内异物、内膜粘连症等,宫腔镜可以诊断、处理。
3、可与腹腔镜联合应用,进行宫腔分粘粘连,同时观察子宫内膜、输卵管通畅度和卵巢等盆腔情况。
4、对子宫角阻塞引起不孕的疾病,可进行宫腔镜下输卵管插管通液治疗。宫腔镜在不孕症诊断治疗中有着不可替代的重要地位。
四、输卵管镜:全方位诊断输卵管病变
输卵管堵塞是引起女性不孕症的重要原因。由于导致输卵管不通或不全梗阻的感染、损伤,流产等致病因素多元化,使治疗难度越来越大,特别是病原体多样化,非炎症病变率正在逐渐地增加,以及长期不规范的用药导致菌群失调,或迁延不愈,为临床研究输卵管性不孕,提出了新的课题,同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区,往往会延误治疗时机,也是一个不可忽视的因素。
输卵管病变是导致女性不孕的主要病因,占30%-40%,输卵管阻塞性不孕也一直是妇产科的难治病症。对输卵管阻塞问题,宫腔镜、腹腔镜虽然有着明显的优势,但用来检查和治疗输卵管堵塞有着一定的局限性,因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况,腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,而对输卵管腔内的微观结构形态如具体堵塞部位及性质无从了解,难以评价输卵管拾卵、运卵功能。
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