开车太猛小心颠出骨折 老人尽量坐前排

适当运动能预防骨质疏松以及颈椎和腰椎劳损。（记者乔军伟摄）

　　●老人出行要小心，坐汽车尽量坐前排，坐车时最好别打瞌睡

　　●宅男宅女“煲剧”、上网要适量，每隔45分钟起来活动下颈椎

　　名医拜年系列之8

　　健康利市

　　适当运动能预防骨质疏松以及颈椎和腰椎劳损。即使在冬天，也可以尝试一些对抗性较小不容易受伤的运动，如散步、快走、慢跑等。对于骨关节有问题的患者，不主张登高、爬山或爬楼梯，运动后出现不适要及时休息，不要勉强继续运动。

　　每年春节中国都迎来浩浩荡荡的出行大军，有人开车回家过年，有人选择潇洒旅游……专家提醒说，无论哪种形式都要注意保护好脊椎，因为它是人体的重要支柱，发病时“隐蔽性”强，轻者在看电视、玩手机时出现肌肉劳损，重者在出行过程中汽车颠簸时造成压缩性骨折。如何避免春节期间“乐极生悲”？南方医院脊柱骨科主任陈建庭表示，老人出行要小心，避免车辆太颠簸，冬天尤其要注意保暖避免骨关节炎发生，同时要改掉不良习惯，坚持多运动，增强骨密度。

　　文/记者王鹤 通讯员吴剑鹏

　　案例：开车回山区,老人颠成骨折

　　冯老太今年70多岁，儿子在深圳工作。今年春节，冯老太一家开车回河源市和平县老家过年。冯老太的儿子仗着自己的SUV越野车性能好，开车很“猛”，在山区行驶时遇到小障碍也不刹车慢行，而是直冲过去，这样一路急行，一家人比原计划缩短了半小时到家。可让人万万没想到的是，冯老太回家后就卧床不起，一开始感到胸口有些胀痛，随后越来越痛，一翻身就会感到疼痛难忍，呼吸困难。家人一开始以为冯老太是坐长途车累到了，可几天过去了，冯老太胸口的疼痛越来越严重，一家人赶紧带她去医院，一查才发现是压缩性骨折。医生介绍说，致病原因是她儿子开车太“猛”，在山区行驶时没有减速慢行，好几次将坐在车后的冯老太弹了起来，在剧烈颠簸中让原本就骨质疏松的冯老太骨折了。

　　陈建庭介绍，每年春节过后，就会出现一批冯老太这样的压缩性骨折案例。很多外地人喜欢开车回家过年，一些地区属于山路，路况不熟，硬闯直下就容易发生剧烈颠簸。胸腰椎是人体中枢支柱，交界处活动多，是最易产生损伤的部位，特别是很多老年女性本来就有骨质疏松，乘车颠簸时很容易导致脊柱骨折。

　　外出：老人尽量坐前排，最好别打瞌睡

　　陈建庭说，压缩性骨折隐蔽性强，一些老人患病后忽视治疗，可能引发驼背，影响病人肺活量。压缩性骨折最明显的特征就是病人会随着体位的变化而感到疼痛，尤其是按压下疼痛感明显，且不会随着时间减弱。如果老人坐车回家后出现类似状况就要提高警惕，及时就医。一般来说，轻度患者可通过服用抗骨质疏松的药物进行治疗，严重的则必须做手术。

　　开车太猛除了引发压缩性骨折外，还可能引发骨折脱位性脊椎损伤，就是俗称的“挥鞭伤”。去年1月，女演员聂鑫在拍摄转场时遭遇车祸，正处于熟睡状态的聂鑫猝不及防造成第二、三节颈椎严重错位，导致无法自主呼吸，全身瘫痪，而同车的其他工作人员都未入睡，在车祸中只受了些皮外伤。陈建庭说，急刹车、车辆碰撞都有可能导致熟睡的乘客在无意识情况下颈椎剧烈运动甚至脱位造成严重损伤，如果乘客清醒身体会及时做出相应预判进行调整保护颈椎，因此在车辆高速行驶时最好不要打瞌睡。

　　陈建庭提醒说，坐车时，后排的乘客如感觉车辆颠簸剧烈，最好扶着前排坐椅，采取半立的姿势，可以减轻车辆颠簸时对脊柱的间接“暴力”。而对于一些老年人，特别是有骨质疏松的人，应尽量坐汽车前排。司机在开车时也要注意减速慢行，不要一味求快。

　　除此之外，陈建庭还建议，老少要避免前往人多拥挤的地方，对于到天气寒冷的北方过年，要做好全身骨关节保暖，避免寒冷潮湿天气导致的骨关节炎。

　　在家：躺着看电视小心颈椎劳损

　　宅在家里过年的市民也要注意颈椎腰椎的保护。躺在床上看电视，或者玩手机、发微信等，对颈椎和腰椎的损伤也很大。陈建庭说，人的颈椎和腰椎都有一定的前弧度，当躺在床上看电视时，弧度变成了曲度，颈椎和腰椎都承受着压力，而人在看电视时，注意力都集中在电视上，等到感到身体不适时颈椎和腰椎往往已经受到了不可逆的损伤，肌肉或软组织带受损，严重的可能导致关节韧带损伤。陈建庭提醒说，“宅一族”看电视时，最好每隔45分钟或1个小时起来活动一下颈椎，使用手机或平板电脑的时间也不宜过长。

　　春节期间，市民也要注意节制饮食，避免节后体重超重加大对关节的压力。春节期间饮酒也要适量，避免饮酒后摔伤，乐极生悲。

　　名医简介：陈建庭，广东省医学会脊柱外科学分会副主任委员、南方医科大学南方医院脊柱骨科主任、教授、博导。

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