治疗冠心病的“新药”引朵牌吲哚布芬片，有哪些功效和优势？

很多存在高血压、糖尿病或者血脂异常等容易导致心血管疾病诱因的人，都需要抗小血板治疗，而血小板聚集抑制药的佼佼者，就有中美华东生产得引朵牌吲哚布芬片。关于引朵牌吲哚布芬片，很多冠心病及冠心病高危人群都了解并且在使用，但也有原来一直服用其他抗血小板药物的人认为，这是一个新药，不能轻易跟风服用。那么引朵牌吲哚布芬片对于冠心病的治疗目前处于一个什么样的阶段？带着好奇，笔者一一为大家解答。

引朵牌吲哚布芬片是不是新药呢？并不是，早在1984年引朵牌吲哚布芬片就已经在意大利上市，而在2005年也在我们国家上市，这可以看出，引朵牌吲哚布芬片是经得起市场考验的。

引朵牌吲哚布芬片和其血小板聚集抑制药有相同的地方，也有自己独特的优势，这是很多冠心病患者选择用引朵牌吲哚布芬片的原因：

虽然和其他药物一样，引朵牌吲哚布芬片也是通过抑制环氧化酶合成来抑制血栓素A2的生成进而抑制血小板聚集，但是引朵牌吲哚布芬片的优势在于它是可逆的抑制环氧化酶合成，可以通过抑制COX-1，而不影响前列环素的产生，进而抑制血栓素生成和COX依赖性血小板聚集[1]。

前列腺素是保护胃黏膜的，引朵牌吲哚布芬片不影响前列腺素的合成具有更好地胃肠耐受性，因此长期服用引朵牌吲哚布芬片，不像其他血小板聚集抑制药一样会出现胃肠方面的副作用，如不会增加胃穿孔、胃溃疡或消化道出血的风险，引朵牌吲哚布芬片的抗血小板作用减弱得更快，这样一来也会大大降低出血的风险，相应的冠心病患者服用引朵牌吲哚布芬片的安全性更高。

而且，作为一种抗血小板聚集药和抗凝药，引朵牌吲哚布芬片不仅仅可以预防缺血性的心脑血管疾病，对于缺血性疾病的急性期抗凝作用于利伐沙班等作用差不多，在抗凝的同时还能够保护肾功能，抗肾小球纤维化，改善蛋白尿、肾小球过滤等，

此外，引朵牌吲哚布芬片还可以降低血小板腺苷三磷酸、５-羟色胺、血小板因子3、血小板因子4与 β⁃血小板球蛋白水平，减少血小板粘附等机制[2]，可以多方面发挥抗血小板作用，已被证实具有显著抗血栓形成作用，是一种通过多环节多途径高效抑制血小板聚集的药物，并且作用效果不弱于阿司匹林[3]。

同时还有相关研究表明，引朵牌吲哚布芬片可作为支架植入术后阿司匹林过敏或不耐受患者的替代药物[4]，不少医生也会选择引朵牌吲哚布芬片这种新型环氧化酶抑制剂来替代阿司匹林用于阿司匹林不耐受患者。

综上，作为新型血小板聚集抑制药物，中美华东生产的引朵牌吲哚布芬片有着胃肠道反应更少、抑制血小板聚集时安全性更高耐受性更好的优势。因此在很多脑卒中、颈动脉斑块、心梗、下肢静脉血栓形成等心脑血管疾病的抗血小板治疗中，如果胃肠较差，对阿司匹林不耐受，希望选择安全性更高效果同样有效的血小板聚集抑制药时，引朵牌吲哚布芬片是非常合适的。

参考资料：

1.吴昊，毕齐，吲哚布芬在抗血小板治疗中的临床应用[J].中国卒中杂志，2013,8（9）：773-776

2.白辰，于洋，吲哚布芬与阿司匹林预防冠状动脉旁路移植术后桥血管再狭窄的随机对照试验[J].中华心血管病杂志，2022,50（5）：466-470

4.姚翔，邢波，刘婷.冠状动脉钙化与SYNTAX评分和GRACE评分的相关性 [J]. 中南大学学报（医学版），2020，45（11）：1326-1335.

3.Latib A, Ielasi A, Ferri L, Chieffo A, Godino C, Carlino M, Montorfano M and Colombo A. Aspirin intolerance and the need for dual antiplatelet therapy after stent implantation: a proposed alternative regimen. Int J Cardiol. 2013;165:444-7.